Ablation des tissus mous


Ablation des tissus mous

Ablation des tissus mous Pour effectuer l'ablation au laser, le systeme MULTILINETM met en œuvre l'Erbium-YAG et le Nd:YAP/long puise.

  • Nd:YAP/long pulse
  • Er:YAG

    Le choix des deux lasers se justifie par ses propriétés d’émission spécifiques. La longueur d'onde de l'Er:YAG corresponde exactement au pic d'absorption de l'eau. Ce laser permet l'ablation des tissus mous sans aucun effet thermique sur les tissus contigus. Selon l’énergie appliqué une impulsion peut évaporer de 10 à 300 micron de tissu avec le calibre de la tache de 1 à 6 mm. Ce type de laser constitue un outil indispensable lorsqu'il s'agit d'effectuer un relissage de la peau – une ablation couche par couche du tissu sur une grande surface (par exemple, un visage). L'absence de coagulation rend possible le contrôle précis de la masse du tissu à enlever.

    Le laser Erbium a une barrière naturelle – dès que l’émission atteint le corps papillaire, elle est absorbée immédiatement par le sang dont l’eau est le component principal, et ne pénètre pas plus profondément. L’épiderme est ablaté entièrement à toute sa profondeur suivant les contours de la peau. La cicatrisation, quand on utilise ce type de laser, est exclue comme la pénétration dans les couches profondes du derme est impossible.


    Ablation des tissus mous

    Grâce à son efficacité et sécurité le laser Erbium depuis longtemps est considéré comme étalon-or en cosmétology. Le laser Erbium diffère avantageusement des lasers à haut degrès de coagulation (par exemple, un laser CO2), en utilisant lesquels il est presque impossible de contrôler au jugé la quantité du tissu ablaté, ce qui peut mener à la coagulation du derme et la cicatrisation. La période de rétablissement est seulement 5-7 jours, ce qui est 2 ou 3 fois plus vite qu’en cas de l’application du laser CO2.

    L’énergie haute de l’impulsion (jusqu’à 2 J) et la fréquence d’impulsions jusqu’à 15 impulsions par seconde rendent le laser Er:YAG du complexe laser MULTILINETM un des plus puissants et efficaces lasers dans le marché.

    Pour l’exérèse chirurgicale dans le système MULTILINETM nous utilisons le laser Nd:YAP/long pulse l’émission duquel est moins absorbée par les tissus mous ce qui assure leur coagulabilité.

    S’il est nécessaire un petit degrès de coagulation  nous appliquons un scalpel laser avec la longueur d’onde 1340 nm. En revanche, si une grande profondeur de coagulation est nécessaire, le Nd:YAP/long pulse avec la longueur d’onde 1079 nm est utilisé.

    L’haute puissance d’impulsion moyenne (jusqu’à 60 W) combinée avec le diamètre minimum du guide-lumière (300 micron) assure les hautes performances des scalpels laser MULTILINETM,ce qui permet de les employer dans les branches de la chirurgie différentes.

    Grâce au réchauffement du tissu axé au guide-lumière et le chaud presque non-dispersé, la région de nécrose thermique est la moindre. Ce fait assure une réparation vite et l’absence de grandes cicatrices postopératoires.

    Les lasers Er:YAG et Nd:YAP/long pulse sont aussi utilisés pour enlever des papillommes, verrues, nævi capillaries etc.

     Fig. 1. Exposition des tissus mous à l'émission laser.

    Fig. 2. Ablation et coagulation des tissus mous. 

     

     Résultats du traitement: