Entfernung von weichen Geweben

Zur Entfernung von weichen Geweben ist das "MULTILINE™"-Systems mit dem Er:YAG-Laser ( 2940 nm) und dem Nd:YAP/long pulse Laser (Laserskalpell, 1079 nm und 1340 nm) ausgestattet. Die Auswahl dieser Lasertypen ist durch die besonderen Merkmale ihrer Strahlungen bedingt.

Die Wellenlänge des Er:YAG-Lasers trifft genau in Absorptionsspektrum des Wassers und mit ihm können die weichen Gewebe ohne die thermische Wirkung auf die umgebenden Gewebe entfernt werden. Je nach der Leistung kann ein Laserimpuls bei einem 1 - 6 mm Fleck 10 bis 300 µm des Gewebes verdampfen. Dadurch ist dieser Lasertyp unersetzlich bei dem „Laserschleifen“, d. h. bei einer schichtweise Gewebeentfernung auf einer großen Oberfläche (z. B. Gesicht). Dank der fehlenden Koagulation kann die Menge des entfernten Gewebes genau visuell kontrolliert werden.

Der Erbium-Laser hat eine natürliche „Sperre“: sobald die Laserstrahlung die Papillarschicht der Haut (stratum popillara) erreicht, wird sie sofort durch Blut (dessen Hauptbestandteil Wasser ist) absorbiert und kann nicht tiefer eindringen. Die Epidermis wird vollständig und sauber in der ganzen Tiefe entfernt und dabei werden alle Hautkonturen bewahrt. Die Narbenbildung ist bei der Verwendung dieses Lasers ausgeschlossen, weil ein Eindringen in die tieferen Lederhautschichten unmöglich ist. Dank seiner Effizienz und Sicherheit gilt der Erbium-Laser schon seit langem als "Goldstandart" in der Kosmetologie. Der Erbium-Laser unterscheidet sich vorteilhaft von den Lasern mit einem hohem Koagulationsgrad (z. B. von СО₂-Lasern), bei denen es praktisch unmöglich ist, die Menge des entfernten Gewebes visuell zu kontrollieren (was in der Praxis manchmal zur Koagulation der Lederschicht führt und folglich zur Narbenbildung). Die für die Heilung erforderliche Zeit beträgt nur 5 - 7 Tage, d. h. etwa eine Hälfte oder ein Drittel der üblichen Heilungsdauer bei der Verwendung der СО₂-Laser.
Dank seiner hohen Pulsleistung (bis zu 2 J.) und der Folgefrequenz von bis zu 15 Pulse pro Sekunde gehört der Er:YAG-Laser des "MULTILINE™"-Systems zu den leistungsstärksten und effizientesten Lasern auf dem Markt.

Zur chirurgischen Excision des Gewebes verwenden wir als Kontakt-Laserskalpell die Nd:YAP long pulse Laser, deren Strahlung durch weiches Gewebe weniger absorbiert wird, wodurch die erforderlichen Koagulationseigenschaften der Laser gewährleistet werden.

Wenn ein kleinerer Koagulationsgrad erforderlich ist, wird der Laser mit einer Wellenlänge von 1340 nm eingesetzt. Und wenn seine Koagulationsleistung ungenügend ist (z. B. bei starken Blutungen), wird ein Laser mit einer Wellenlänge von 1079 nm eingesetzt.

Die hohe durchschnittliche Strahlungsleistung (bis zu 60 Watt) in Kombination mit einem kleinsten Lichtleitungsdurchmesser (300 µm) sichert ein hohes Schneidvermögen, wodurch die Laser-Skalpelle des "MULTILINE™"-Systems in verschiedenen Bereichen der Chirurgie eingesetzt werden können.

Dadurch, dass die Erwärmung des Gewebes größtenteils in der Achsenrichtung des Lichtwellenleiters erfolgt und die Wärme nur unwesentlich zur Seite übertragen wird, ist der Bereich der thermischen Nekrose minimal. Diese Besonderheit sichert eine schnelle Gewebeheilung und schließt die großen Postoperationsnarben aus.

Diese Laser (Er:YAG- und Nd:YAP/long pulse Laser) werden auch zur Entfernung verschiedener Neubildungen, wie Papillome, Warzen und Kapillar-Muttermale usw. eingesetzt.

Bild. 1. Wirkung der Laserstrahlung auf die Weichteile.

Bild. 2. Ablation und Koagulation der Weichteile.

Behandlungsergebnisse: